其实有时候妇产科医生并不仅仅是女性之友,一些男性有时候也会求助于飒姐,而且一些爱学习的男性,真的会为了自己的女朋友来学习一些妇科知识。飒姐觉得吧,学习只要不是为了动什么歪心眼,都是好事,都值得肯定。但是如果去学习是为了某些小算盘,这就会让人觉得有点不舒服了。比如前几天飒姐在知乎上看到的这个问题:其实这个问题不难回答,有些医学常识的人一看就知道这是做的什么,但是人家题主不懂啊,就怀疑自己女朋友是有什么不好的经历。
飒姐也真的遇见过这样的情况的,曾经一个男士拿着个手机,拍的就是自己女朋友肚子上面这三个疤痕,跟我说:
「医生,我怀疑我女朋友以前堕过胎!」 虽然我很想抖个机灵,告诉他你女朋友是天仙下凡,这三个疤痕乃是当年和海王激战,被三叉戟给捅了以后留下的印记,但是想想还是算了,这样的人不值得我浪费时间在这白话。
这三个疤痕应该是什么呢?是我们现代医学微创手术中,最为常见的腔镜之一——腹腔镜留下的疤痕。古有照妖镜,今有宫腹腔镜,照妖镜可以助人识别妖邪,而宫腹腔镜则可以让不开肚子也能治病成为了现实。宫腔镜进入宫腔,不需要在腹部打眼,只需要应用膨宫介质扩张宫腔就可以。而腹腔镜就不一样了。是将有冷光源照明的腹腔镜经腹壁插入腹腔,连接着的摄像系统,会把盆腔,腹腔内的脏器显示在监视屏幕上。
根据目的的不同,仅仅通过视屏来检查诊断疾病的,成为诊断腹腔镜,目的是为了诊断疾病。
而在体外操纵进入盆腹腔的手术器械,对疾病进行手术治疗的,称为手术腹腔镜。腹腔镜现在已经不算是新鲜事儿了,随着设备器械的不断更新,腹腔镜的手术范围也在不断扩大,比如
阑尾炎切阑尾,胆囊炎切胆囊,以及肝脏、肠道类的疾病,也都有着广泛的应用。当然,在妇科,腹腔镜的应用也是非常普遍,国际妇产科联盟FIGO就曾提出,21世纪,应有60%以上的妇科手术,在内镜下完成。
那么腹腔镜用在妇科,都可以用来做什么呢?诊断性腹腔镜可以用来诊断:子宫内膜异位症。腹腔镜也是目前子宫内膜异位症最准确的诊断方法。明确盆腹腔肿块的性质。确定不明原因的急、慢性腹痛和盆腔疼痛的原因。寻找不孕原因,明确或者排出引起不孕的盆腔疾病。计划生育并发症的诊断,比如宫内节育器穿孔,异位的寻扎和取出。手术腹腔镜可以用来进行:有适应症实施经腹手术的各种良性妇科疾病,比如卵巢囊肿。早期子宫内膜癌分期手术和早期宫颈癌根治术。中晚期子宫颈癌化疗放疗后腹膜淋巴结取样。节育手术,以及异位宫内节育器寻扎和取出。跟传统手术相比,腹腔镜最大的优点,就是在于进行手术只需要
「打眼」,而并不是直接拉开一条大口子。如果说把传统手术比作推倒一堵墙,那么腹腔镜手术,就是在墙上钉了几个钉子,到底哪个对墙的损伤更小,不言而喻。腹腔镜手术一般只需要根据套管针外鞘切开皮肤一厘米左右,只要满足切口穿刺成功,腹腔镜自套管针鞘进入腹腔,做好腹部的充气,打开冷光源,就可以看到盆腹腔内的情况。
根据具体的手术要求,选择下腹部不同部位的穿刺点,插入必要的器械进行操作,这就是肚子上那几个点的由来。传统的手术,需要直接开刀,充分暴露视野,虽然这种手术方式历史悠久,技术成熟,但是也意味着手术切口,缝合的过程中会带来更大的风险和损伤。而腹腔镜的出现,把治病的效果和大开腹的创伤达到了更完美的统一。
术后创伤小,时间短,病人恢复快,痛苦也小,治疗效果好而且瘢痕小,还有什么不够满意的? 所以咱们回归正题,女朋友肚子上,这到底是什么伤疤?正确的答案应该是,
腹腔镜。
但是腹腔镜代表着什么呢?代表着阑尾炎手术,胆囊炎手术,比如对阑尾进行切除,进行卵巢囊肿切除,子宫内膜异位症病灶切除,还有肝囊肿开窗、大肠肿瘤切除、食管裂孔疝修补胃折叠术、还可以进行腹外疝修补、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解,甚至还可以做脾功能亢进的脾切除等疾病都可以进行手术治疗。但是我想这些,都不会是拿着女朋友伤疤来咨询的男士们心中所希望知道的答案。
那么其实还有一个,就是宫外孕。 可是,仅仅凭借这么几个伤疤,就能想象到女朋友应该是曾经宫外孕甚至曾经堕胎,这种阴暗又狭隘的小人之心,真的适合有女朋友吗?如果说两个人已经是男女朋友甚至伴侣,那么对于对方如果有什么疑问,首先想到的并不是去好好跟对方沟通,而是疑神疑鬼,搜集证据,只为了证明自己潜意识里的那个怀疑,这么做真的是怕对方生气才不敢问不敢说吗?
飒姐还不止一次遇到过拿着B超单来咨询的男性:「医生,有没有什么办法,能看出我女朋友以前有没有流产过?这个B超能看出来吗?抽个血能查出来吗?」这种情况下,飒姐一般也会告诉他,不好意思,B超看不出来,也没什么抽血的方法可以查出来,除非你女朋友现在正在怀孕。而且关于曾经的这些问题,你既然有这方面的疑问,可以直接去问自己的女朋友啊!「女朋友说的话我不信啊!如果女朋友骗我怎么办?不说实话怎么办呢?」飒姐这个时候,真的都是忍着的,然后告诉他们:「不好意思,这点医生也无能为力,因为医生管不了别人说不说谎话呀。」其实在飒姐内心深处,真的想说:对于自己的伴侣的过去,接受程度每个人不一样,我们应该理解,不作为强求,但是直接沟通,飒姐认为这不仅仅是对对方的尊重,也可以避免不必要的过度猜疑和争吵。如果连这点信任都没有,那为什么还要在一起呢?就干脆分了吧,别给自己找不痛快!同时,最重要的,是赶紧放了人家女孩子,别耽误人家了!